Demande de soutien financier pour les organismes | Municipalité de Sainte-Anne-des-Lacs

Informations générales sur la demande

Est-ce votre première demande ?

Oui Non

Si non, quelle est la date de la première demande?*

Coordonnées de l'organisme

Nom de l'organisme

Êtes-vous un organisme reconnu par la Municipalité ?*

Si non, il vous faut, au préalable, compléter le formulaire de reconnaissance des organismes et prendre connaissance de la politique de soutien aux organismes.

Oui Non

Adresse complète

(# civique, rue, ville, code postal)

Téléphone

Courriel

Veuillez indiquer le nom de la personne-ressource

Liens vers vos médias sociaux

Veuillez ajouter les liens vers vos divers réseaux sociaux si applicables

Site internet, Facebook, Instagram, etc.

Description de l'organisme

Nature de l'organisme

Collecte de fonds Culturel Communautaire Sportif Autre

Rayonnement de l'organisme

Locale Régionale Nationale Autre

Combien, en moyenne, avez-vous de participants lors de vos activités ?

0 à 20 21 à 50 51 et plus

Votre organisme vise quelle clientèle ?

Plusieurs réponses possibles.

Adultes Aînés Jeunes Familles Toutes ces réponses

Votre organisme touche quel pourcentage de la population ?

Moins de 5 % De 5 à 10 % Plus de 10 %

Est-ce qu'il y a une tarification pour participer à vos activités et/ou pour utiliser vos services ?

Oui Non Carte de membre

Si oui, quels sont les tarifs pour vos activités et/ou services ?

Quelle est la date de votre dernière assemblée générale annuelle ?

Veuillez SVP, fournir une preuve de la date de votre dernière assemblée générale annuelle.

Déposez les fichiers ici ou cliquez pour les télécharger.

Renseignements complémentaires sur la demande

Nature de la demande

Mission de l'organisme

Description de la demande : objectifs à atteindre, clientèle visée, activités prévues, etc.

Résultats attendus : impacts pour votre organisme, retombées prévisibles pour le milieu concernée.

Plan budgétaire du projet

Veuillez SVP, nous fournir un budget détaillé incluant toutes les informations demandées.

Si le projet se déroule sur plus d'une année, fournir un budget pour chacune des années d'exécution. 1) Précisez les revenus (Centraide, aide gouvernementale, contributions du milieu, coûts de participation pour les clientèles visées, etc.) et la contribution voulue de la Municipalité. 2) Précisez les dépenses (salaires, logistique, promotion, locations diverses, etc.). 3) À quoi serviront les surplus budgétaires s'il y a lieu? Note : L’organisme doit contribuer à minimum 50% du financement du projet.

Déposez les fichiers ici ou cliquez pour les télécharger.

Documents à fournir

Assurez-vous d'avoir tous ces documents en votre possession avant de continuer la demande.

Liste de tous les administrateurs; Liste de tous les membres; Le procès-verbal de votre dernière assemblée générale annuelle; Le dernier rapport d'activités annuel de l'organisme; Les derniers états financiers; Preuve d'assurances; Outils promotionnels (si existant).

Veuillez remettre tous les documents nommés précédemment.

Déposez les fichiers ici ou cliquez pour les télécharger.

Assurez-vous d'avoir tous ces documents additionnels à nous fournir s'il s'agit de votre première demande.

Une copie conforme de la charte (lettres patentes); Une copie conforme des règlements généraux de votre organisme; Une lettre explicative en y mentionnant vos motivations afin d’être reconnu par la Municipalité de Sainte-Anne-des-Lacs.

Veuillez remettre tous les documents nommés précédemment.

Déposez les fichiers ici ou cliquez pour les télécharger.

Termes et conditions

Veuillez confirmer les informations ci-dessous.

Je confirme que les renseignements fournis dans ce formulaire sont véridiques; Je confirme être un représentant autorisé de l’organisme mentionné dans ce formulaire; J’accepte que la Municipalité de Sainte-Anne-des-Lacs utilise les renseignements fournis dans ce formulaire pour communiquer avec l’organisme en question; J’autorise la Municipalité de Sainte-Anne-des-Lacs à utiliser les coordonnées de la section coordonnées del'organisme, en tout ou en partie, dans l’ensemble des outils promotionnels ou publics de cette dernière.

Prénom et nom de la personne ayant rempli le formulaire

En appuyant sur Compléter la demande, je comprends que la Municipalité de Sainte-Anne-des-Lacs se réserve le droit de retirer sa reconnaissance si des amendements majeurs interviennent dans l’organisme et altèrent la présente déclaration ou si des décisions et/ou des actions vont à l’encontre de la charte d’incorporation de l’organisme et de ses règlements généraux. De plus, les membres du conseil d’administration sont responsables d’informer leur répondant municipal concernant tous les changements de statut de l’organisme.

Signature*

En activant cette case, je confirme l'exactitude des renseignements de cette demande. Je consens à ce que cette action ait une valeur de signature numérique.